quarta-feira, 6 de fevereiro de 2013

Fisioterapia para Amputados



Após duas guerras mundiais, havia grande contingente de amputados que necessitava protetização. Desde então, a técnica ortopédica evoluiu muito e desenvolveram-se componentes pré-fabricados e padronizados, possibilitando melhor reabilitação funcional com necessidade de participação efetiva do fisioterapeuta.
O coto é denominado membro residual, sendo considerado um novo membro, responsável pelo controle da prótese durante o ortostatismo e deambulação. É comum ocorrer algumas complicações após amputação, como deformidade em flexão, irregularidades ósseas, excesso de partes moles, cicatrização inadequada, neuromas dolorosos, complicações cutâneas ou comprometimento vascular, o que pode levar à incapacidade e redução nos níveis de qualidade de vida. 
O fisioterapeuta desempenha papel fundamental quanto à reeducação funcional, acompanhando o paciente em todos os estágios do programa de reabilitação, fazendo parte de equipe multidisciplinar, supervisionando e tratando desde o estágio pré e pós-operatório, na educação de mobilidade pré e pós-protética e, se necessário, em cuidados de manutenção das funções músculo- esqueléticas.
Os objetivos visam cicatrização e redução de edema, manter ou aumentar força muscular de ambos os membros, transferências e cuidados no leito, prevenir contraturas articulares do membro residual ou qualquer membro, instrução nos cuidados do membro residual e deambulação com muletas. 
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DOS MEMBROS SUPERIORES
- Enfaixamento do coto;
- Posicionamento do coto em extensão;
- Dessensibilização (escovinha, algodão etc)
- Leves tapas no coto para diminuir a dor fantasma;
- Mobilização de escápula
- Alongar a musculatura encurtada;
- Técnica de posicionamento - Jones;
- Massagem transversa profunda;
- Pompagem cervical
- Movimentos passivos, ativo assistido e ativo livre (flexão, extensão, adução, abdução, pronação, supinação etc).
- Exercícios Isométricos
- Massagem com percussão;
- Corrente Farádica;
- Exercícios ativo resistido;
- Kabat.
TRATAMENTO DOS MEMBROS INFERIORES
- Enfaixamento;
- Dessensibilização (escovinha, algodão etc);
- Leves tapas no coto para diminuir a dor fantasma
- Posicionamento do coto em extensão;
- Alongar a musculatura encurtada;
- Massagem com percussão;
- Massagem transversa profunda;
- Corrente farádica;
- Exercícios passivos, ativo assistido e ativo livre;
- Isometria;
- Exercícios ativo resistido;
- Kabat;
- Trabalho de deambulação na paralela;
- Trabalho de apoio do coto;
- Trabalho de alongamento da musculatura da coluna e membros superiores;

Fonte: wgate.com.br
procurodaude.com.br

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